食管肿瘤转移的晚期途径?食管癌早期并无特异表现,随著病情进展,食道癌晚期肿瘤生长已无法控制,常发生扩散转移,食道癌晚期若发生转移十分严重,应立即采取治疗措施。
晚期食道癌的扩散和转移途径如下:
1.食道癌晚期食管壁内扩散:食道癌旁上皮底层细胞发生癌变或原位癌,是癌瘤表面扩散方式之一。肿瘤细胞通常也没有食管固有膜功粘膜下层的淋巴管浸润。
2.食道癌晚期直接侵犯邻近器官:食管上段癌可侵入喉部.气管和颈部软组织,甚至侵入支气管,形成支气管一食管瘘;或侵入胸管.奇静脉.肺门及肺组织,一部分可能侵入主动脉而形成食道主动脉内瘘,造成大出血所致的远距离。贲门和心包膜的下段食道癌常被侵犯。
3.食道癌晚期淋巴转移:较常见,约占食道癌晚期病例的2/3。中间的食道癌通常转移到食道或肺门淋巴结,也可以转移到颈部.贲门周围和胃左动脉旁淋巴结。食道癌下段常转移至食管旁.贲门旁.胃左动脉旁及腹腔等淋巴结,偶可至上纵隔及颈部淋巴结。淋巴结的淋巴转移部按顺序是:腹部、气管旁、肺门、支气管旁。
4.食道癌晚期血行转移:发生于晚期病人。一般情况下,转移到肝脏(约1/4)与肺(约1/5),其他器官依次为骨.肾.肾上腺.胸膜.网膜.胰腺心、肺、甲状腺及脑等。
注意事项:一旦发现晚期食道癌扩散和转移的征兆,要立即到正规大医馆进行治疗,选择合适有效的治疗方法很重要,很多病人转移后因为选错了疗法,错失了最佳治疗时机。